“原本以为，家床服务就是把养老院的员工派到居民家庭里去，但操作下来完全不是这么回事。”王海水是上海快乐之家养护院的负责人，这也是黄浦区首家开始试点家床服务的养老机构，该机构在去年成立了黄浦区老西门街道家庭照护床位服务中心。
虽然上海提出家床服务已经有数个年头，但直到去年8月开始，该中心家庭照护床位大规模推广试点才全面启动，目前已为老西门街道的200多个家庭提供了家床服务，其中85%是以钟点工的形式上门，15%是以24小时驻家方式服务。这也是家床服务在上海的首批试点之一。
在试点过程中，王海水发现把养老院搬到家里，其实并没有想象中那么简单。养老机构注重服务标准化，分工也非常明确，护理员除了照护老人之外，一般不承担其他工作。医疗、环境卫生、餐饮等都会有专人负责。但家床服务很不一样，大部分服务内容要根据老人的需求进行个性化定制。而且对护理员的要求会比较高，什么都要会一些。“家床服务的护理员，在护理、照看、打扫、烹饪、心理疏导、基础医疗等方面必须样样在行，这样的人是很难找到的。”王海水说，因此养老机构还要肩负起培训的功能，将护理员打造成“全能型人才”，与家床服务需求匹配。
更为繁琐的，还在于考核标准以及业务流程的制定。以往养老机构既有的一套成熟办法，目前看来基本没法完全套用，要从头开始打造一套全新的体系。“其实家床服务是一种全新的服务，和机构养老与居家养老都有一些类似，但又都不太一样，只能说是介于两者之中。”王海水说，经过了一段时间的探索，他们正在研究考核标准、培训标准、业务流程、整体架构等，并将会反馈到民政部门，助力家床服务在全市的推广。
“其实对于企业而言，家床服务并不是一个拥有高利润的业务，根据我们财务估算，至少要做到1200家的规模，才能实现不亏钱的良性循环。”王海水表示，因此并不是所有的养老机构都有能力和意愿开展家床服务，如何提高养老机构的积极性，或是让有意愿有能力投入的企业承担更多的社会责任，是值得政府部门思考的问题。
但王海水也认同，家床服务推广本身是大势所趋。从短期来看，机构养老从之前的三四个月等一个床位，变成了三四个月等一个老人，老人的养老观念近期发生了改变，更倾向于在家养老。但从长期来看，机构养老资源严重不足的趋势不会改变。因此将养老服务送到百姓家中，是顺应时代发展的必然选择，也是为养老企业提供发展机遇的“蓝海”。
