人口加速老龄化意味着失能人口规模的扩大,长期护理风险显著上升。根据全国老龄办调查统计结果,中国约有4063万失能老年人,占同期老年人口的18.3%。
报告认为,失能老人的护理需求具有长期性特征,同时健康人群面临的失能风险随着年龄的增长而持续上升,由此产生的护理需求持续增加。
报告发现,2021年中国城镇地区老年人长期护理服务保障缺口约为9217亿元,约相当于长期护理服务保障需求的65%。从资金结构上看,家庭支出是目前失能老人家庭支持其护理服务费用的主要来源,占所有可用资金的96%;社保长护险占可用资金的约3%。
随着中国人口结构的趋势性变化和居民生活水平的提升, 上述报告预计,长期护理服务需求将在2030年达到3.1万亿元,并在2040年达到近6.6万亿元,约相当于当前水平的5倍。在基准假设下,社保长护险的持续发展将缓慢提升护理服务保障水平,失能老人整体保障程度将从目前的35%上升至2040年的42%;长期护理服务保障缺口将在2030年和2040年分别达1.9万亿元和3.8万亿元。到2040年,城镇地区长期护理保险缺口将至3.8万亿。
报告认为,社保长护险的发展将有助于改善长期护理服务的融资结构。在其它条件不变的情况下,如果长护险的扩面速度遵循基本医保的发展速度,其对老年护理服务的财务支持作用将不断提升,长护险资金对城镇老年人护理服务需求的贡献度将从2021年的1.2%上升至2040年的8.9%。